2017年，德欽縣衛(wèi)生計生部門不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步完善公共衛(wèi)生服務體系，加大突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疾病的防控力度，努力推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展，全縣各族群眾“看病難、看病貴”逐步得到解決。

強化基礎 讓群眾“有地方看病”

在推進衛(wèi)生基礎設施建設中，該縣抓住機遇，積極謀劃并爭取醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設項目，建成一批惠及民生的衛(wèi)生項目。據悉，2016年，德欽縣爭取到縣醫(yī)院中藏醫(yī)樓及傳染樓建設項目，目前主體工程完工進入裝修階段。此外，該縣持續(xù)加大標準化村衛(wèi)生室建設，已實現全縣46個村衛(wèi)生室標準化建設全覆蓋，目前在積極爭取落實村衛(wèi)生室建設資金的同時，已開工建設13個村衛(wèi)生室，并優(yōu)先為脫貧村衛(wèi)生室配備1臺工作電腦，每個村衛(wèi)生室至少配置1名村醫(yī)，進一步改善了縣區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務硬件條件。

加快推進縣級公立醫(yī)院試點改革。明確縣醫(yī)院主要功能，建立上下聯動的分工協(xié)作機制，推動建立分級醫(yī)療、轉診機制。提升縣級公立醫(yī)院技術水平，加強醫(yī)院重點專科建設，實施臨床路徑管理，認真落實和完善首診負責制、二級醫(yī)師查房制度、查對制度、會診制度等核心制度，提升醫(yī)療服務質量。明確醫(yī)院功能定位和管理體制，建立和完善法人治理結構，推行政事分開、管辦分開。改革以藥補醫(yī)機制，合理調整醫(yī)療服務價格，實行“三降一消一升”，降低藥品價格，降低大型設備檢查治療價格；改革人事分配制度，創(chuàng)新編制和崗位管理，完善醫(yī)務人員評價制度。

目前，德欽建有一所規(guī)范化的縣級公立醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有一所標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有一所標準化的村衛(wèi)生室。在全縣投入100萬元進行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化建設，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設，注重基層衛(wèi)生人員技術服務能力。結合當地群眾就診的實際，深入推進實施基層中藏醫(yī)服務能力提升工程，組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中藏醫(yī)業(yè)務技能培訓，推進中醫(yī)適宜技術，保障服務項目工作開展，有效服務群眾。農村“三級”衛(wèi)生服務機構全部“脫胎換骨”，全縣農村基本實現“小病不出村、一般疾病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的目標，切實解決了老百姓“看病難”問題。

優(yōu)化服務 讓群眾“看好病”

德欽縣衛(wèi)生計生部門優(yōu)化服務，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生條件和水平，讓老百姓“看好病”。該縣加強對機構、人員、項目與技術的準入管理，加強對醫(yī)療機構質量監(jiān)管。加強衛(wèi)生專業(yè)技術人員的培訓和培養(yǎng)工作，組織各醫(yī)療衛(wèi)生機構相關人員進行基本公共衛(wèi)生、管理人員財務政策和制度、基本藥物制度、計劃生育業(yè)務、能中會西等各類培訓，共計培訓多類醫(yī)技人員180人次?？h疾控中心采取集中組織和下鄉(xiāng)個別指導等方式，全面系統(tǒng)的對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務培訓，累計培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)防婦保人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生達110余人。積極組織高級職稱申報及中級職稱、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護理、藥劑、檢驗等考試工作。適當提高體現醫(yī)務人員技術勞動價值的診療、護理、手術、床位、中藏醫(yī)等項目價格，通過提供優(yōu)質服務獲得合理補償。進一步推進“醫(yī)療質量萬里行”及“三好一滿意活動”，組織開展醫(yī)療機構“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，持續(xù)改進醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，促使該縣的醫(yī)療質量和服務水平得到進一步提高。

此外，該縣還積極開展關愛婦女兒童健康行動，繼續(xù)實施農村孕產婦住院分娩免費政策，切實提高農村孕產婦住院分娩率。截至2017年9月30日，全縣農村孕產婦住院分娩237人，農村孕產婦住院分娩率為100%；截至10月31日，農村孕產婦住院分娩救助130人，金額5.2萬元，極大地減輕了老百姓醫(yī)藥費用負擔。在積極推進實施無償獻血工作中，在捐血點現場進行獻血的知識宣傳，向群眾傳播無償獻血目的和意義，全年共有114人獻血，共捐獻鮮血30000毫升。繼續(xù)實施尿毒癥患者透析和白內障患者復明工程。

預防為主 讓群眾“少生病”

德欽縣衛(wèi)生計生部門認真貫徹新時期預防為主的工作方針，大力建設居民健康檔案、推動重大公共衛(wèi)生服務項目實施，努力縮小城鄉(xiāng)間公共衛(wèi)生服務差距，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。積極做好艾滋病、結核病等重大傳染病防治工作，將全縣各類傳染病發(fā)病率控制在省級要求以下。據統(tǒng)計，截至2017年9月30日，該縣共建立城鄉(xiāng)居民健康規(guī)范電子檔案59099人份，電子建檔率為99.5%。，完成新生兒疾病篩查91人、聽力篩查107人，婚前醫(yī)學檢查168對，婚檢率76.83%，完成農村婦女宮頸癌篩查約2298人，HIV抗體檢測260人。

此外，該縣積極開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，進一步提高衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員和村衛(wèi)生室工作人員的業(yè)務素質和服務技能，進一步加強對生活飲用水及學校衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，嚴格許可審批程序，證件注冊、變更有序規(guī)范。大力開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳活動，加強對基層醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查，積極開展嚴厲打擊無證行醫(yī)工作。據悉，2017年度該縣對公共場所開展了一系列衛(wèi)生監(jiān)管工作，監(jiān)督覆蓋率達到100％，公共場所處罰案件5起，罰款4000元。1至10月份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員開展監(jiān)督檢查86戶次，信息上報40次，監(jiān)督覆蓋率達100%。（王靖萍）