國家衛(wèi)計委今天就典型省份健康扶貧工作經(jīng)驗舉行專題發(fā)布會。國家衛(wèi)計委啟動實施健康扶貧工程“三個一批”行動計劃以來，按照大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批的要求，精準施策，分類救治，將健康扶貧落實到人、精準到病，取得了明顯成效。截至5月底，已經(jīng)分類救治貧困患者260多萬人。

國家衛(wèi)計委財務司副司長劉魁表示，國家衛(wèi)計委動員80多萬基層衛(wèi)生計生工作人員，對全國農(nóng)村因病致貧、返貧的家庭開展了逐戶、逐人、逐病的調(diào)查核實，重點核查發(fā)病率高、費用高，影響生活生產(chǎn)能力的93個病種，全面摸清了農(nóng)村貧困人口患病的情況，確認在全國建檔立卡的貧困人口中，有因病致貧、因病返貧的家庭553萬戶，共涉及734萬人。在此基礎上，及時組織對大病和慢性病貧困患者進行分類救治。能夠一次性治愈的，集中力量進行治療；需要住院維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機構(gòu)實施治療；需要長期治療和康復的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在上級醫(yī)療機構(gòu)的指導下實施治療和康復管理。

劉魁說，兜底保障能夠取得良好效果，關鍵是要在充分發(fā)揮基本醫(yī)療保障主體作用的基礎上，安排專項資金、依托現(xiàn)有的醫(yī)保制度，或者是以專項補充保險的形式，精準地為農(nóng)村貧困人口再設立一道保障線。有了這道兜底保障線，才能將農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費用實際報銷比例提高到90%以上，才能做到超出限額部分由醫(yī)療兜底保障政策予以兜底。

安徽省衛(wèi)生計生委黨組書記、主任于德志表示，安徽省在提高基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重現(xiàn)有保障待遇水平基礎上，實行“351”兜底保障和“180”補充醫(yī)保。貧困人口在縣域內(nèi)、市級、省級醫(yī)療機構(gòu)就診，個人年度累計自付費用分別不超過3000元、5000元和1萬元，剩余合規(guī)醫(yī)藥費用全部由政府兜底；貧困慢性病患者1個年度內(nèi)門診醫(yī)藥費用，經(jīng)基本醫(yī)保等補償后，剩余合規(guī)費用由補充醫(yī)保再報銷80%。通過“三保障”，貧困人口醫(yī)療保障水平顯著提高；通過“一兜底”，貧困人口年度自付醫(yī)藥費用有了封頂線和明確預期，大病有了兜底保障、住院報銷90%以上；通過“一補充”，貧困人口慢性病門診報銷可達95%左右。

河北省衛(wèi)生計生委副主任江建明表示，河北省完善基本醫(yī)療加大病保險和醫(yī)療救助“三重”保障制度，并大幅度提高保障水平。例如，提高基本醫(yī)療保險待遇水平，門診統(tǒng)籌不設起付線，封頂線提高到每人每年500元。住院報銷比例從50%提高到70%，住院報銷起付線降低50%，縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院合規(guī)的醫(yī)療費用報銷比例由80%—85%提高到90%。建立完善門診慢性病醫(yī)療報銷政策，18種慢性病報銷比例為75%，封頂線由每年2000元提高到6000元。四種重大慢性病報銷比例提高到90%以上，封頂線提高到15萬元。提高大病保險報銷水平，取消住院醫(yī)療費用報銷起付線，封頂線提高到每人每年50萬元。

　　《 人民日報 》（ 2017年06月07日 08 版）