密接者集中觀察改為居家觀察

本地感染病例將超過(guò)輸入性病例

昨天，衛(wèi)生部等部門聯(lián)合召開(kāi)甲型H1N1流感防控工作新聞發(fā)布會(huì)，衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前，我國(guó)對(duì)密切接觸者全部實(shí)行集中醫(yī)學(xué)觀察。今后，我國(guó)將對(duì)密切接觸者管理方式進(jìn)行調(diào)整，可以實(shí)行居家的醫(yī)學(xué)觀察。此外，今后將對(duì)甲流患者的排查、治療適當(dāng)收取費(fèi)用。

衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室副主任梁萬(wàn)年透露，我國(guó)將制定甲流患者醫(yī)療救治費(fèi)用管理辦法，目前衛(wèi)生部正會(huì)同財(cái)政部、人保部等相關(guān)部委研究相應(yīng)的措施。

梁萬(wàn)年說(shuō)，目前我國(guó)對(duì)甲流的確診和疑似病人的住院治療、排查都是免費(fèi)的。下一階段，逐步要把一些措施常態(tài)化，為抗擊甲型H1N1流感做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。在醫(yī)療費(fèi)用的管理上，將研究不同的辦法，對(duì)于不同類別的人，要綜合考慮他的醫(yī)療保險(xiǎn)情況，明確具體的辦法。

此外，梁萬(wàn)年還透露，近期我國(guó)新增病例中，本地感染病例數(shù)將超過(guò)輸入性病例數(shù)，社區(qū)集中傳播隨時(shí)可能發(fā)生，也可能會(huì)出現(xiàn)重癥或死亡病例。

■記者追訪

收費(fèi)不會(huì)太高民眾可以接受

記者：甲流患者看病大約需要多少錢，會(huì)不會(huì)很貴？

北京地壇醫(yī)院院長(zhǎng)毛羽：治療一個(gè)甲流病例的費(fèi)用包括觀察、用藥、檢驗(yàn)、護(hù)理等方面的費(fèi)用。國(guó)家即將出臺(tái)的收費(fèi)措施不會(huì)太高，一定會(huì)考慮民眾的接受程度，而且就甲流本身的治療而言，花費(fèi)也不是很大，因?yàn)樵摬〔〕潭?、癥狀也較輕。

治療一個(gè)確診病例花多少錢、隔離一個(gè)密接者花多少，醫(yī)院有一個(gè)客觀的統(tǒng)計(jì)報(bào)告，已上報(bào)北京市衛(wèi)生局，但目前醫(yī)院尚不方便對(duì)外公布。目前地壇醫(yī)院所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用由醫(yī)院自行墊付。

建議盡早就醫(yī)可按比例報(bào)銷

記者：收費(fèi)后，市民會(huì)不會(huì)不主動(dòng)上報(bào)病情，影響盡早就醫(yī)？

毛羽：目前我國(guó)已經(jīng)建立了較完備的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新農(nóng)合制度，收費(fèi)后將按照這些制度的規(guī)定，按照一定比例報(bào)銷相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)，和市民平時(shí)看病一樣，該怎么報(bào)銷就怎么報(bào)銷，真正讓患者自己掏錢的地方不多，大家不必有太多的顧慮。

建議市民有病要盡快到醫(yī)院治療，就診越早，花費(fèi)越少。

■答記者問(wèn)

關(guān)鍵詞·密切接觸者

居家觀察不意味著放棄

記者：聽(tīng)說(shuō)下一步將會(huì)調(diào)整對(duì)密切接觸者追蹤管理的措施，可不可以具體談一下這個(gè)措施如何調(diào)整？

衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室副主任梁萬(wàn)年：目前，在密切接觸者的管理方面，我國(guó)全部實(shí)行集中醫(yī)學(xué)觀察。今后疫情進(jìn)一步發(fā)展，尤其是在有些重點(diǎn)地區(qū)，密切接觸者的數(shù)量會(huì)比較多，集中管理有一定的難度，將考慮對(duì)密切接觸者進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察。

各種防控經(jīng)驗(yàn)表明，對(duì)密切接觸者的管理不在乎是集中還是居家，二者只是場(chǎng)所不同。居家管理只要嚴(yán)格按照要求，實(shí)行限制外出的措施，最終所起的效果和集中觀察是沒(méi)有差異的。同時(shí)，對(duì)密切接觸者進(jìn)行居家觀察，更人性化、更具可持續(xù)性。當(dāng)然，如果家不在病情發(fā)生地的密切接觸者，可以安排在指定的醫(yī)學(xué)場(chǎng)所或住地進(jìn)行管理。

無(wú)論是集中隔離還是居家隔離，兩者的要求是一樣的。因此，并不是說(shuō)調(diào)整密切接觸者的隔離場(chǎng)所就意味著對(duì)密切接觸者不進(jìn)行管理了。

目前，衛(wèi)生部正在抓緊研究具體的居家醫(yī)學(xué)觀察管理辦法。該辦法將明確相關(guān)責(zé)任，比如被觀察對(duì)象應(yīng)該怎么做，其家庭應(yīng)該如何防護(hù)，當(dāng)?shù)氐恼?、居委?huì)、街道、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何管理和落實(shí)這種措施，保證醫(yī)學(xué)觀察在居家環(huán)境下的有效實(shí)行。文件近期將會(huì)下達(dá)，下發(fā)之前，仍然要按照過(guò)去的做法執(zhí)行。

關(guān)鍵詞·暑假部署

北京中小學(xué)生提前離校

記者：暑假期間中小學(xué)生在出行方面應(yīng)該注意什么？

教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司副司長(zhǎng)廖文科：教育部已就北京、上海、福建、廣東、四川5省市的學(xué)校放假時(shí)間問(wèn)題進(jìn)行了統(tǒng)一部署，這些地區(qū)的學(xué)校在完成教育教學(xué)計(jì)劃和考試之后，可以簡(jiǎn)化學(xué)期的總結(jié)、畢業(yè)典禮，縮短學(xué)生在校時(shí)間，盡快讓學(xué)生離校。

一般情況下，考試結(jié)束以后，學(xué)校會(huì)把學(xué)生留下來(lái)，進(jìn)行學(xué)期前的工作部署和安排，比如假期怎么過(guò)，要布置假期作業(yè)，要對(duì)假期學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活提出要求。教育部要求，將這段時(shí)間由通常的一周縮短成兩三天，讓學(xué)生提前離校。上周五教育部進(jìn)行了安排，昨天一早，得到的反饋消息顯示，5省市均采取了相關(guān)措施。

孩子回家后，在家里如果發(fā)現(xiàn)流感癥狀，甚至被懷疑或者確診得了甲流，教育部門也要求孩子及家長(zhǎng)及時(shí)和學(xué)校聯(lián)系，告訴班主任具體的情況，學(xué)校會(huì)把這些信息集中報(bào)告疾病控制部門。

關(guān)鍵詞·疫苗接種

流感疫苗應(yīng)該照常接種

記者：甲流暴發(fā)后，是否需要繼續(xù)接種普通季節(jié)性流感疫苗？

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心甲型H1N1流感技術(shù)組副組長(zhǎng)羅會(huì)明：衛(wèi)生部一如既往地要求高危人群以自愿的方式接種季節(jié)性流感疫苗。

這些人群包括，一旦感染流感病毒之后，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的人，比如說(shuō)有基礎(chǔ)性疾病，年老體弱、小孩或者醫(yī)護(hù)人員。

由于甲流的臨床表現(xiàn)跟普通季節(jié)性流感沒(méi)有差別，為了減輕秋冬季的甲流防控壓力，把季節(jié)性流感的發(fā)病人數(shù)減少一些，所以衛(wèi)生部在季節(jié)性流感疫苗方面一如既往地推薦接種。同時(shí)，接種時(shí)間也會(huì)提前到9月份，爭(zhēng)取為甲流預(yù)防控制節(jié)省一些時(shí)間，減輕醫(yī)療救護(hù)和鑒別診斷的壓力。（來(lái)源：京華時(shí)報(bào)）